ОДОБРЕНО ВЕТЕРИНАРОМ
НАПИСАНО
Dr. Kim Podlecki
ДВМ (ветеринар)
Информация актуальна и актуальна в соответствии с последними ветеринарными исследованиями.
Узнать больше
Когда ветеринары произносят слова «ферменты печени», мы имеем в виду значения, проверенные на анализе крови. Эти значения вместе или по отдельности могут дать вашему ветеринару представление о том, что может или не может происходить, если они ненормальны. Чаще всего в анализе крови эти ферменты печени обнаруживаются на высоком уровне. Независимо от того, повышены ли все значения или только один, ваш ветеринар получит представление о том, в чем может быть причина и что следует делать дальше. Высокие показатели ферментов печени не являются универсальными, и существует множество причин, по которым они могут быть повышены. Хотя в этой статье мы не сможем охватить все причины повышенного уровня ферментов печени, мы рассмотрим наиболее распространенные из них и то, чего ожидать в отношении диагностики и лечения.
Что такое ферменты печени?
Ферменты печени обнаруживаются в разных частях клеток печени (гепатоцитах), имеют разные функции и имеют соответствующие значения в анализе крови. Регулярный анализ крови очень важен для животных, особенно среднего и гериатрического возраста. Анализ крови также может дать нам много информации о животных, которые, возможно, не так уж стары, но ведут себя плохо. На большинстве биохимических анализов крови будут значения АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ. Все это аббревиатуры разных названий ферментов печени.
- АЛТ – аланинаминотрансфераза. Уровень наиболее специфичного для печени фермента обычно увеличивается только при анализе крови после повреждения печени или гибели клеток печени.
- АСТ – Аспартатаминотрансфераза. Достаточно специфичен для печени, но в меньшей степени, чем АЛТ. Может наблюдаться увеличение показателей крови из-за повреждения печени или гибели клеток печени, но также может увеличиваться при некоторых мышечных заболеваниях. Обычно соответствует изменениям АЛТ.
- ЩФ – Щелочная фосфатаза. И наименее специфичный для печени фермент, и наиболее часто повышенный. Множественные изоферменты обнаружены в печени, костях, почках, кишечнике и индуцированы стероидами. Чувствительный маркер холестаз . Холестаз – это уменьшение или полное прекращение оттока желчи.
- ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза. Чувствительный маркер холестаза, аналогичный ЩФ. Повышение часто связано с основными проблемами с желчью.
Существуют и другие тесты, которые, возможно, потребуется пройти специально для вашей собаки. Вышеуказанные значения — это то, что мы чаще всего видим при обычном анализе крови. Тем не менее, существует несколько специальных анализов крови и тестов, которые, возможно, потребуется провести в зависимости от того, что нужно вашей собаке.
Изображение предоставлено: Дэвид Херраес Кальсада, Shutterstock
Каковы признаки повышенного уровня ферментов печени?
Признаки повышенного уровня ферментов печени у собак могут сильно различаться. Многие из признаков мы относим к неспецифическим. Другими словами, их можно наблюдать при различных заболеваниях и заболеваниях, а не только при проблемах с печенью. К ним относятся, помимо прочего, рвота, диарея, летаргия, дискомфорт в животе, анорексия. Некоторые типы заболеваний печени могут вызывать у вашей собаки пузатый живот или даже скопление жидкости в самом животе.
Самым классическим и известным признаком потенциального заболевания печени является желтуха. Это пожелтение глаз, десен, ушей и других слизистых оболочек. Это может быть от легкой желтизны до ярко-желтого цвета. Хотя частой причиной этого является заболевание печени, существуют и другие заболевания, такие как ИМГА, которые также могут вызывать желтуху. Вашему ветеринару необходимо будет выполнить анализ крови и другие диагностические исследования, чтобы определить причину.
Каковы причины повышенного уровня ферментов печени?
Иногда повышение некоторых (но не всех) ферментов печени может происходить из-за приема лекарств. У собак, которые принимают стероиды или противосудорожные препараты, могут развиться повышенные показатели печени из-за обработки этих лекарств печенью. Ожидается небольшое повышение температуры. Однако, если значения резко возрастают или ухудшаются со временем, вашей собаке, возможно, придется назначить другое лекарство, более мягкое для печени. НПВП, такие как Карпрофен, могут делать то же самое. Вот почему важно выполнить последующий анализ крови у ветеринара, как рекомендовано.
Еще одной причиной повышения ферментов печени является болезнь Кушинга. Это состояние, при котором организм вашей собаки вырабатывает слишком много стероидов. Подтверждающий анализ крови необходимо будет сдать у вашего ветеринара, при этом ваша собака останется с ним на целый день, пока они соберут несколько образцов крови. Но, к счастью, это состояние можно лечить с помощью ежедневных лекарств. Тем не менее, необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы убедиться в правильности дозировок лекарств.
Ваш ветеринар может заподозрить печеночный шунт, если у вас молодая собака с повышенным уровнем печеночных ферментов. Чтобы подтвердить или исключить это, необходимо провести подтверждающие тесты с дополнительным анализом крови или расширенной визуализацией. Существуют различные варианты лечения в зависимости от типа шунта у вашей собаки.
Другими причинами повышенного уровня ферментов печени являются рак и токсины. Токсины, такие как саговая пальма, ксилит и плесень, могут вызывать повышение уровня ферментов печени. Некоторые виды рака, непосредственно поражающие печень, или метастатический рак в печень могут вызывать повышение уровня ферментов в анализе крови.
Изображение предоставлено: Тита Гейм, Shutterstock
Как мне ухаживать за собакой с высоким уровнем печеночных ферментов?
Уход за собакой с повышенным уровнем ферментов печени может сильно различаться у разных людей. Первое, что следует иметь в виду, это то, что необходимо лечить не только основную причину(ы) повышенных показателей печени, но и клинические признаки. Ваша собака, скорее всего, будет принимать лекарства, которые помогут справиться с аппетитом и тошнотой, поскольку многие причины повышенных показателей печени могут вызывать рвоту и анорексию. В зависимости от причины ваша собака может принимать антибиотики, лекарства, помогающие избавиться от желчи, или так называемые средства защиты печени.
Независимо от причины, вероятно, будет рекомендован тщательный мониторинг анализа крови и визуализации, такой как УЗИ. Хотя выполнение всех этих повторных проверок может показаться утомительным и дорогостоящим, вам необходимо их выполнить. Не зная, улучшаются или ухудшаются показатели печени, ваш ветеринар не сможет предоставить вашей собаке наилучшее лечение.
Часто задаваемые вопросы
Может ли у молодых собак быть повышен уровень ферментов печени?
Да! Повышенные ферменты печени не являются проблемой исключительно для собак среднего и/или старшего возраста. Есть много проблем – шунты, токсины, болезни накопления и т. д. – которые могут проявиться у молодых собак. Вот почему важен анализ крови перед плановой стерилизацией или кастрацией, поскольку он может выявить эти проблемы раньше, чем у вашей собаки появятся какие-либо признаки.
Можно ли вылечить мою собаку?
Это зависит, как и зависит от причины повышенных ферментов печени. Есть некоторые токсины или инфекционные причины, которые можно устранить, и печень вашей собаки может вернуться в нормальное состояние. К сожалению, есть и другие причины, которые со временем могут ухудшиться или даже привести к смерти.
Заключение
Повышенные ферменты печени относятся к определенным значениям в анализе крови, которые могут быть выше нормальных. Все значения коррелируют с различными ферментами в клетках печени (гепатоцитах), которые выполняют разные функции. В зависимости от того, повышены многие или только один показатель, ваш ветеринар сможет узнать, в чем может быть причина. Для определения причины повышений могут быть рекомендованы специализированные анализы крови или даже дополнительные методы визуализации, такие как УЗИ или КТ. Если у вашей собаки повышен уровень ферментов печени, она может быть совершенно нормальной, иметь анорексию, рвоту, желтуху или общее недомогание. Уход полностью зависит от причины, и всегда рекомендуется тщательный мониторинг с последующим анализом крови. Некоторые причины можно лечить и вылечить, в то время как другие могут быть достаточно серьезными, чтобы привести к смерти.
- Повышенный уровень ферментов печени у собак и кошек – Медицинский центр животных (amcny.org)
- Ферменты печени у собак – Ветеринарный партнер – VIN
- Ферменты печени собак – так много вопросов! (dvm360.com)
