Эта статья предоставлена вам любезно Национальный фонд рака собак .
Видеть еще статьи о раке собак.
Пожертвовать в фонд чемпионов и помочь вылечить рак собак.
Описание
Апокринные железы — основной тип потовых желез у собаки . Эти поражения довольно распространены. Золотистые ретриверы Колли Немецкие овчарки Староанглийские овчарки и Кокер-спаниели Сообщается, что они имеют высокую предрасположенность. Около 70% этих апокринных опухолей не являются злокачественными по своей природе. Но злокачественные, как правило, локально агрессивны и имеют высокий потенциал распространения на регионарные лимфатические узлы и легкие.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицировала их на апокринную аденому (сложную и смешанную), апокринную протоковую аденому, апокринную карциному (сложную и смешанную), апокринную протоковую карциному, церуминозную аденому, карциному церуминозной железы, аденому мешка анальной железы и карциному мешка анальной железы.
В зависимости от локализации их разделяют на железистые (исходящие из железы) и протоковые (исходящие из протоков). Злокачественные опухоли обычно наблюдаются у пожилых собак. Это одиночные твердые и хорошо дифференцированные опухоли. Узелки обычно имеют диаметр 0,5–4 см и располагаются в дерме (мезодермальный слой кожи) и подкожно (более глубокая часть дермы). Воспалительные злокачественные опухоли плохо очерчены. Обычно они выглядят как язвенные бляшки. Эти поражения отличаются высокой пролиферативностью. Поскольку они возникают в подмышечной (подмышечной впадине) и паховой (расположенной в области паха или в любой из самых нижних боковых областей живота) областях, их чаще всего принимают за пиотравматический дерматит (поражения кожи усугубляются при кусании, облизывании, постоянном жевании или расчесывании).
Виды апокринного рака потовых желез:
Апокринные аденомы (сложные и смешанные)
Если поражения представляют собой апокринные аденомы, клинические признаки состоят из шишек или мягких выпуклостей над соседней кожей. Некоторые поражения являются многодольчатыми и кистозными. Дольки заполнены прозрачной жидкостью. Кисты также имеют мелкие междольковые разделения соединительной ткани. Они часто встречаются у собак. Породы в возрасте 8-11 лет имеют более высокую заболеваемость. Лхасский апсо Староанглийская овчарка Колли Ши-тцу и ирландские сеттеры имеют высокую предрасположенность. Половой склонности не отмечено. Чаще всего они возникают на голове и шее. Они растут медленно, и после хирургического удаления вероятность рецидива отсутствует.
стрижки каракули
Апокринная протоковая аденома
Это доброкачественное поражение. Эти опухоли развиваются на головке, грудной клетке, животе и спине. Апокринные протоковые аденомы встречаются у собак в возрастной группе 6-11 лет . Они находятся в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатке и хорошо дифференцированы. Они многодольчатые и опухоль может состоять из кист разного размера. Эти опухоли также медленно растут.
помесь ищейки и немецкой овчарки
Апокринный рак (сложный и смешанный)
При апокринных карциномах поражения имеют различную клиническую картину. Опухоли обычно представляют собой узловые внутрикожные и подкожные образования различных размеров. Это может быть диффузный язвенно-эрозивный дерматит, который часто называют воспалительной карциномой. Узелки бывают разных размеров. Их диаметр варьируется от менее 1 см до многих сантиметров. Выглядит как экспансивная опухоль кожи, которая усиливается центробежным образом (усугубляется в направлении от оси или центра от центрального очага изъязвления. Может наблюдаться сильный отек. Фиброз (образование или развитие избыточной волокнистой соединительной ткани) обычно наблюдается на периферии образований. Обычно они возникают в паховой и подмышечной областях. Их рост весьма вариативен. Воспалительные карциномы прогрессируют с молниеносной скоростью. и метастазируют в регионарные лимфатические узлы и легкие. Однако сложные и апокринные карциномы обычно растут медленно и имеют уменьшенный метастатический потенциал.
Апокринная протоковая карцинома
Они плохо дифференцированы и очень агрессивны по своей природе. По периферии он часто изъязвляется и пролиферативен. Обычно они растут медленно, поэтому методом выбора является хирургическое удаление. Эти опухоли не обладают высоким метастатическим потенциалом.
Церуминозная аденома
Это незлокачественное поражение. Встречается в возрастной группе 4-13 лет. К собакам повышенного риска относятся кокер-спаниель и Ши-гу . Они чаще встречаются в возрастной группе 5-14 лет. Кокер-спаниели подвергаются повышенному риску. Они находятся внутри ушного прохода, а также в вертикальном ушном канале. Они имеют тенденцию быть экзофитными (растут наружу). Часто наблюдаются изъязвления и вторичная инфекция. В Кокер-спаниели При более высокой заболеваемости очень трудно отличить доброкачественные новообразования от гиперпластического полипозного наружного отита (опухолевого воспаления наружного уха и слухового прохода). Эти поражения обычно имеют темно-коричневый цвет. Хотя церуминозные аденомы растут медленно, их нельзя удалить хирургическим путем. Поэтому может потребоваться абляция (удаление материала с поверхности предмета путем испарения или других эрозивных процессов) уха.
Карцинома церуминозной железы
Эти опухоли относительно распространены у собак. Собаки в возрасте от 5 до 14 лет имеют более высокую заболеваемость. Кокер-спаниели очень предрасположены. Кастрированные (стерилизованные) кобели имеют склонность к развитию церуминозной карциномы. Обычно это пролиферативные эрозивно-язвенные разрастания. Но они неинвазивны и редко разрушают хрящ слухового прохода. Он проникает в дерму и лимфатические сосуды (сеть, содержащая прозрачную жидкость, называемую лимфой) и метастазирует в околоушные лимфатические узлы (лимфоузлы, расположенные рядом с околоушной железой). Хирургическая экстирпация приводит к полной абляции уха.
Диагностические методы
Как и любой другой рак диагностические методы включают тонкоигольную аспирацию для микроскопического исследования образцов клеток, также называемую «цитологией». Но гистопатология более важна, поскольку микроскопическое исследование специально подготовленных и окрашенных срезов тканей позволяет лучше поставить диагноз. Это делается в специализированной лаборатории, где препараты исследует ветеринарный патологоанатом. Эта информация помогает определить прогноз. Это также полезно при принятии решения о ходе действий. Гистопатология также исключает наличие других видов рака.
Уход
Методом выбора при аденокарциномах потовых и церуминозных желез является полное хирургическое иссечение. Если это новообразование слухового прохода, может потребоваться полная абляция уха.
Если края разреза свободны от опухолевых клеток, дополнительное лечение не требуется. Но если хирургическое удаление невозможно, ветеринары выбирают лучевую терапию с лечебной целью, поскольку большинство этих опухолей хорошо поддаются лучевой терапии.
Прогноз
Прогноз во многом зависит от гистопатологических результатов.
Белый королевский корсо
Другие типы включают в себя:
Аденома анальной железы
Это доброкачественное поражение, но у собак оно встречается очень редко. Поражения развиваются из апокринных желез анального мешка. Отличить их от злокачественных аналогов очень сложно. Информации об этих опухолях не так много.
Рак анальной железы
Это злокачественное поражение, развивающееся из апокринового секреторного эпителия, расположенного в стенке анального мешка. У собак это довольно частое явление. Предрасположены породы в возрасте 5-15 лет. К собакам повышенного риска относятся Английский кокер-спаниель немецкая овчарка Английский спрингер-спаниель и смешанные породы иметь пристрастие. У собак они встречаются реже, чем их доброкачественные собратья, и составляют 2% всех поражений кожи. Это, пожалуй, самая распространенная злокачественная опухоль у сук в этом регионе. Он имеет метастатический потенциал в диапазоне от 46% до 96% на момент первоначального проявления. Метастазирование в регионарные подпоясничные лимфатические узлы (лимфатический узел, расположенный под позвоночником) является, пожалуй, наиболее распространенным явлением. Исследование, проведенное на 113 собаках, позволяет предположить наличие гиперкальциемии (наличия высокого уровня кальция в крови) примерно в 27% случаев.
Симптомы
В зависимости от размера образования клинические признаки включают перианальный дискомфорт, отек, гиперкальциемию, полиурию (учащение позывов к мочеиспусканию), полидипсию (повышение уровня жажды), анорексию (симптом плохого аппетита) от верхнего до нижнего отверстия таза. рвота и мышечная слабость. Но при метастазировании заболевания в подпоясничные лимфатические узлы отмечаются боли в пояснице и нарушения осанки.
Диагностические методы
Физикальное обследование состоит из ректальной пальпации, общего анализа крови, биохимического профиля сыворотки, анализа мочи и оценки возможной лимфаденопатии. Тонкоигольная аспирация полезна для исключения инфекции или воспалительного заболевания анального мешка. Ветеринары должны учитывать, что поражения анального мешка могут быть вторично инфицированы или воспалены. Стадирование является еще одним очень важным аспектом, поскольку оно помогает определить скорость метастазирования. Такие обследования, как рентгенограммы грудной клетки, необходимы для оценки поражения легких или средостения. Ультрасонография определяет размер регионарных лимфатических узлов и эхогенность (характерную способность органа или тканей отражать ультразвуковые волны и производить эхо) других органов брюшной полости, особенно печени и селезенки. Компьютерная томография (КТ) даст ветеринарам более точное представление о поражении брюшной полости. Иногда КТ выявляет метастазы в легкие.
Если врач видит хромоту или боль в кости, ему следует провести рентгенографию или ядерную сцинтиграфию (неинвазивный инновационный метод). Это помогает исключить метастазы в кости. В зависимости от уровня кальция и функции почек у пациента врач может выбрать агрессивное медикаментозное лечение.
Уход
Хирургическое вмешательство является методом выбора для большинства собак с опухолями апокринных желез. Аденокарцинома анального мешка апокринной железы очень быстро пролиферативна, поэтому рекомендуется агрессивное удаление. При хирургическом вмешательстве вероятность рецидива очень высока. Очень сложно получить широкие хирургические поля из-за близости к прямой кишке. Заболевание находится в достаточно запущенной стадии только на момент постановки диагноза. Лимфатические узлы являются наиболее частым местом метастазирования. Одновременно с поражением следует удалить и увеличенный лимфатический узел. Рассматриваются послеоперационные химиотерапия или лечебная лучевая терапия. Поскольку это область сверхчувствительности, операция может привести к ряду осложнений, таких как расхождение раны (преждевременное открытие раны вдоль хирургического шва), недержание мочи (непроизвольное выделение мочи и кала) и инфекция. Кровоизлияние является наиболее частым осложнением, связанным с удалением лимфатических узлов.
Лечебная лучевая терапия или химиотерапия могут использоваться в сочетании или в качестве единственного лечения. В большинстве случаев лечебное облучение работает лучше всего, когда объем опухоли уменьшен до микроскопического уровня. Поэтому он наиболее эффективен в качестве дополнения к хирургическому вмешательству. Он состоит из 15-19 процедур продолжительностью от 3 до 6 недель. Лучевая терапия начинается через две недели после операции. При метастазах в регионарные лимфатические узлы рекомендуется облучение подпоясничного отдела. Побочные эффекты включают колит, влажное шелушение (опадание наружных слоев кожи) и алопецию (выпадение волос на голове и теле). Однако это временное явление, поэтому особых причин для беспокойства нет. Они исчезнут через 2-4 недели после терапии. Но некоторые побочные эффекты проявляются спустя долгое время после окончания терапии. К ним относятся хронический колит и стриктура прямой кишки (аномальное сужение кровеносных сосудов). Однако ни одно из осложнений не было признано опасным для жизни.
Полный курс лечебного облучения применяется при опухолях, не поддающихся хирургическому вмешательству. В нескольких случаях применялась химиотерапия в сочетании с хирургическим вмешательством, но их эффективность в лечении аденокарциномы анального мешка апокринной железы еще не установлена. Платиновые препараты циспластин, карбоплатин и актиномицин-D показали ограниченный прогресс в лечении опухолей.
Прогноз
Согласно отчету, собаки, перенесшие операцию, показали среднюю выживаемость 548 дней. Сообщалось, что собаки, получавшие хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией митоксантроном, выживали дольше всех. Пятнадцать собак, обработанных таким образом, показали среднюю выживаемость 287 дней и общую выживаемость 956 дней. Полное или почти полное удаление может гарантировать снижение уровня гиперкальциемии. Но если он рецидивирует после операции, это намекает на метастазы. Легочные метастазы и опухоли размером более 10 см связаны с плохим прогнозом.
Ссылки
Клиническая онкология мелких животных Уитроу и МакИвена – Стивен Дж. Уитроу, DVM DACVIM (онкология), директор Центра рака животных, Стюарт, заведующий кафедрой онкологии, заслуженный профессор Университета штата Колорадо, Форт-Коллинз, штат Колорадо; Дэвид М. Вейл, DVM DACVIM (онкология), профессор онкологии, директор Школы клинических исследований ветеринарной медицины, Университет Висконсина-Мэдисон, Мэдисон, Висконсин
чихуахуа кокер спаниель микс породы
Опухоли у домашних животных – Дональд Дж. Меутен, доктор медицинских наук, профессор патологии кафедры микробиологии, патологии и паразитологии Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Северная Каролина в Роли.
Аденокарцинома апокриновой железы анального мешка: выявите ее как можно раньше, чтобы улучшить прогноз – Км Л. Кронин DVM Dip.ACVIM
